El acné es una patología dérmica multifactorial, donde intervienen la herencia, los cambios hormonales, sexuales tiroideos y adrenérgicos, y factores individuales y ambientales.
Cuando un paciente tiene un acné severo habitualmente encontramos estos antecedentes en su familia directa. Generalmente los hombres tienen un acné más severo pero la mujer lo tiene con mayor frecuencia.
Las marcas de acné se producen por la rotura interna del granito que se ha formado y que es considerado como un cuerpo extraño para la piel y genera una inflamación muy importante. Cuanta mayor inflamación y mayor profundidad de la misma, más posibilidad de formación de cicatrices. Este factor, sumado a la manipulación de las lesiones que daña la piel, hace que los efectos sean aún mayores. En personas de piel oscura, además, es frecuente la cicatrización anormal (queloides y cicatrices hipertróficas).
Las cicatrices de acné, si son superficiales, apenas dejan señal visible y progresivamente van pasando de coloración rosada a una coloración prácticamente similar a la piel circundante.
En caso de que persistan, dependiendo de la profundidad, se podrán tratar con cremas que contengan ácidos suaves (ácido glicólico, ácido salicílico), retinoides o peelings superficiales. Si las cicatrices son más profundas (el típico ‘piqueteado’ en mejillas), se debe tratar con peelings más profundos o láser CO2 fraccional.
TE BRINDAMOS 8 CONSEJOS:
1.- No manipular las lesiones.
2.- El tratamiento del Acné debe adecuarse a su gravedad, de forma que Acnés leves precisarán solo un tratamiento local y los severos un tratamiento también severo, para poder controlarlos.
3.- Emplear fotoprotector solar con excipientes libres de grasa (‘oil free’) para evitar pigmentación.
4.- Para evitar las cicatrices del acné debe realizarse un precoz y correcto tratamiento, que dependiendo del tipo de lesiones y en cada periodo, en un mismo paciente, variarán y precisarán de un seguimiento largo desde su comienzo alrededor de la menarquia hasta los 20 o 22 años de edad. En este sentido cada vez los tratamientos son un poco más agresivos para evitar las secuelas cicatriciales, lo que no siempre es posible.
5.-Las marcas de acné, cuando son superficiales, basta con esperar alrededor de un año para su resolución espontánea, aunque se puede acelerar mediante peelings superficiales repetidos, micropunciones, o retinoicos tópicos. «Las más profundas tienen distintos tratamientos según su morfología, en valle, en pico o cuadradas, y no se resuelven al 100% pero si pueden mejorarse con peelings medios, o micropunciones, entre otras técnicas.
6.- No existe ningún estudio que justifique el uso de una dieta restrictiva o suplementaria, por ello debe realizarse una alimentación sana y equilibrada, evitando abusar o restringir algún elemento necesario en nuestra alimentación.
7.- En la mujer el tratamiento puede combinarse con anticonceptivos orales, sobre todo cuando existen trastornos en la menstruación.
8.- Evitar algunas sustancias como corticoesteroides, andrógenos, anabolizantes hormonales o no utilizados con el fin de aumentar masa muscular, ya que son capaces de generar un acné inexistente previamente o de agravar uno previo.
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